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凌沛学谈医改:实现医药分家取消医院药房

发布时间: 2015-03-08 00:00   来源:转自大众网   浏览次数: 1955 


    在今年的政府工作报告中,医药卫生改革发展取得的成效引人注目。8日,全国人大代表、山东省商业集团有限公司总经理凌沛学来到2015全国两会大众网北京演播室接受采访,他说,目前还存在药品价格形成机制不合理、医保目录产品结构不合理等问题,建议建立医药分开长效机制。
    2014年,通过深入推进医药卫生改革发展,城乡居民大病保险试点扩大到所有的省份,疾病应急救助制度基本建立,全民医保覆盖面超过了95%,基层医疗卫生机构综合改革深化,县乡村服务网络逐步完善,公立医院改革试点县市达到1300多个。凌沛学认为,在对医改推进过程中,一些现象依然存在,例如药价虚高、大处方、大检查以及收受红包等现象依然存在,包括药品价格形成机制不合理、国家财政对于公共产品投入有限、医保目录产品结构不合理、医保支付方式亟待完善等。
    他举例说,比如医药招标的问题,现在我们国家的医药招标流程非常长,先是以每个省为单位,组织医保目录产品招标,各个厂家要去报,然后从里边筛选并通过谈判,有些药品虽然通过了招标,但是药厂是不赚钱的。进了医院以后,如何能够让医生来使用,这又是一个很漫长的过程。凌沛学说,复杂的流程和不合理的价格机制让药品产业链与周期拉得过长,往往导致中标的药品反而没有人卖、没有人生产;一些急需的、价格低的药品,厂家也没有积极性,有的医保药品反而断货。
    对此,凌沛学建议,应推动医药分开长效机制建立,建议调整医保目录遴选方向,组织专家重新修订国家医保目录导向,重点保障急救和大病等药品纳入目录;真正实现医药分家,取消医院药房。医院只针对急救等医保目录的处方药实施仓储和使用特殊管理,所有医保和非医保药品由社会定点药店承担销售职责;完全放开药品零售价格,让市场竞争主宰药品价格。另外,通过招标确定医保支付价格,医保目录内品种由国家统一招标,大力推进商业性健康保险行业快速健康发展,减少居民对社会化基本医疗保险的过度依赖。
    凌沛学说,建立医药分开长效机制能够使药价回归到市场竞争的合理状态,降低药价,弱化医生处方对患者购药的垄断,促进了药品在市场流通环节的充分竞争,优化了医药经济结构,充分提升医药市场的活力,只有建立医药分开的长效机制,兼顾国家、老百姓、医疗机构和企业的共同利益,才能使医改惠及民生、造福百姓。





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